譚 敏
近日,湖北一起機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛案件引發(fā)社會廣泛關(guān)注,男子趙某因車禍頭部受傷住院429天,后起訴至法院索要賠償。法院核查發(fā)現(xiàn),其中371天無有效治療,屬于典型的“掛床住院”行為。法院僅支持其實際治療期間的合理損失賠償,明確不合理部分費(fèi)用由其自行承擔(dān)。
發(fā)生交通事故,對傷者進(jìn)行治療本屬必要。可是,為了索要高額賠償,竟將58天的治療“包裝”成了429天。通過假住院人為擴(kuò)大損失,這種做法不僅浪費(fèi)醫(yī)療資源,更違背誠信原則。所幸,法院明辨是非,厘清賠償?shù)暮侠磉吔?,明確不合理費(fèi)用由傷者自行承擔(dān),這也為社會樹立了鮮明的價值導(dǎo)向——支持正當(dāng)理賠,反對虛構(gòu)損失得利。
近年來,“掛床住院”現(xiàn)象并不鮮見。老話說,“有什么別有病”,患者不急著出院,長時間賴在醫(yī)院的原因究竟是什么?從公開的“掛床住院”典型案例來看,兩種情形居多。一種是在侵權(quán)責(zé)任糾紛中,患者企圖借延長住院時間,抬高伙食補(bǔ)助費(fèi)、誤工費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)等賠償數(shù)額,湖北這起交通事故糾紛案就是如此。另一種則是瞄準(zhǔn)醫(yī)保報銷差異,住院報銷比例更高,本來只需門診治療卻偏要辦理住院。而個別醫(yī)院為了套取更多醫(yī)?;穑材S和配合患者。無論哪種情形,其危害性都不容小覷,絕不能姑息縱容。
從醫(yī)療資源的角度來看,“掛床住院”擠占醫(yī)療資源,擾亂醫(yī)療秩序。當(dāng)前,許多醫(yī)院床位緊張,一張病床往往是急癥患者的“救命稻草”??墒牵皰齑沧≡骸遍L期占床,不僅浪費(fèi)了寶貴的醫(yī)療資源,更可能導(dǎo)致真正需要治療的患者無法及時入院。醫(yī)院要強(qiáng)化源頭管理,嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范與住院管理制度,堅決杜絕默許、協(xié)助掛床等違規(guī)行為。
從醫(yī)?;鸬慕嵌葋砜?,醫(yī)?;鹗抢习傩盏木让X,絕不容許任何人以任何方式蠶食侵吞。鑒于此前多地出現(xiàn)“掛床住院”違規(guī)行為,“掛床住院”已被納入2026年醫(yī)?;鹬攸c整治范圍,國家醫(yī)保局明確將其與分解住院、誘導(dǎo)住院等違法違規(guī)行為一同嚴(yán)查,通過大數(shù)據(jù)實時監(jiān)控、飛行檢查常態(tài)化等手段,全方位堵住監(jiān)管漏洞,守護(hù)醫(yī)?;鸢踩?。
從法律角度來看,打擊“掛床住院”有據(jù)可依。2021年5月1日起施行的《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》明確規(guī)定,掛床住院可能面臨行政處罰。民法典也有相關(guān)規(guī)定,被侵權(quán)人如果人為擴(kuò)大損失,需自行承擔(dān)不合理損失。依法打擊、從嚴(yán)處理每一起案件,都是對潛在違法違規(guī)者的有力震懾。
病床是救死扶傷的公共資源,絕不是個別人“空掛”套利的工具。在大數(shù)據(jù)與常態(tài)化監(jiān)管并行的今天,任何違法違規(guī)行為都不會無跡可尋。企圖耍小聰明、鉆制度空子的“掛床住院”,不僅難以得逞,也必將受到法律制裁與社會譴責(zé)。
編輯:林楠特