唐傳艷

為更好滿足失能、高齡、慢性病等特殊群體的居家就醫(yī)需求，國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局于14日正式發(fā)布《家庭病床服務(wù)指南（試行）》，對家庭病床的服務(wù)對象、內(nèi)容及標準作出了明確統(tǒng)一的規(guī)定。從過去往返奔波“跑醫(yī)院”，到如今醫(yī)護上門“送服務(wù)”，究竟哪些人群符合申請條件？具體該如何辦理？家庭病床能提供哪些醫(yī)療服務(wù)？費用可以走醫(yī)保報銷嗎？針對大眾普遍關(guān)心的這些問題，業(yè)內(nèi)專家給出了詳細解讀。

家庭病床并非新鮮事物，此前多地已開展過分散試點，但由于始終缺乏全國統(tǒng)一的服務(wù)標準，各地服務(wù)覆蓋范圍、申請門檻、服務(wù)質(zhì)量差異較大，普通居民往往對這項服務(wù)的具體內(nèi)容不甚了解。此次發(fā)布的指南，統(tǒng)一劃定了服務(wù)適用人群，明確了服務(wù)范疇，并對服務(wù)流程、醫(yī)護人員資質(zhì)、醫(yī)療安全保障等均作出統(tǒng)一要求，標志著家庭病床服務(wù)正式從各地零散試點階段，邁入全國統(tǒng)一規(guī)范發(fā)展的新階段。

規(guī)范化指南最直接的利好，是為有長期醫(yī)療需求的居家群體省去了大量奔波麻煩。此前，無論是失能老人日常換藥、慢性病患者定期復查，還是術(shù)后康復期護理，只要涉及專業(yè)醫(yī)療操作，都需要家屬陪同前往醫(yī)院。有了統(tǒng)一規(guī)范的家庭病床服務(wù)，符合條件的患者完成申請后，醫(yī)護人員將直接上門提供對應(yīng)醫(yī)療服務(wù)，患者在家中就能接受規(guī)范的治療與護理，既不用再受往返奔波之苦，家屬也無需每次耗費大量時間陪同跑醫(yī)院。

家庭病床的規(guī)范化，還有助于推動整個醫(yī)療資源的高效配置。過去不少慢性病、康復期患者，雖然不需要住院治療，卻因為居家無法獲得規(guī)范的醫(yī)療服務(wù)，只能長期占用醫(yī)院床位。家庭病床服務(wù)規(guī)范化之后，這部分無需住院的患者就可以在家接受專業(yè)醫(yī)療服務(wù)，相當于把有限的醫(yī)院床位騰給了更有需要的患者，既緩解了大醫(yī)院的床位周轉(zhuǎn)壓力，也讓基層醫(yī)護人員的價值得到更充分的發(fā)揮，整個醫(yī)療體系的運行效率也將隨之提升。

需要注意的是，家庭病床服務(wù)要真正落地見效，首先要做好政策的宣傳普及工作，讓更多有需求的居民知曉這項服務(wù)、清楚申請流程。家庭環(huán)境和醫(yī)院病房不同，感染防控、應(yīng)急處置的條件相對有限，需要在指南框架基礎(chǔ)上進一步細化具體操作規(guī)范。家庭病床的醫(yī)保報銷問題受到民眾的高度關(guān)注，要做好政策銜接，明確哪些家庭病床服務(wù)可以納入醫(yī)保報銷范圍、報銷比例是多少，讓接受這項服務(wù)的家庭不用為費用問題犯愁。

推廣家庭病床服務(wù)的主要目的，是把醫(yī)療服務(wù)的重心向群眾身邊下沉，從過去“等患者上門”到如今“送服務(wù)到家”，這看似只是服務(wù)場景的變化，背后卻是醫(yī)療服務(wù)理念的深刻轉(zhuǎn)變。家庭病床規(guī)范化，勢必帶來醫(yī)療便民程度再一次躍升，社區(qū)也能變成沒有圍墻的“醫(yī)院”，家庭也能成為專業(yè)性較高的“病房”，越來越多有居家醫(yī)療需求的居民將從中受益。