武曉娟

醫(yī)用成像設(shè)備，被視作臨床診療醫(yī)生的“第二雙眼睛”。近日，國家醫(yī)保局正式印發(fā)《醫(yī)保醫(yī)用設(shè)備（成像類）編碼規(guī)則和方法》，為全國成像類醫(yī)用設(shè)備建立統(tǒng)一“醫(yī)保身份碼”，標(biāo)志著醫(yī)用成像設(shè)備醫(yī)保管理由此邁入標(biāo)準(zhǔn)化、精細(xì)化新階段。

說起醫(yī)學(xué)影像的就醫(yī)痛點，不少患者都是“一把辛酸淚”：拎著厚厚的膠片袋輾轉(zhuǎn)各大醫(yī)院；跨省奔波，卻還得重復(fù)檢查；片子怕潮怕?lián)p，時間久了還會褪色。近年來，國家醫(yī)保局力推影像“上云”，即各個醫(yī)療機(jī)構(gòu)將影像數(shù)據(jù)上傳到云端，實現(xiàn)數(shù)據(jù)的集中存儲、管理與共享。截至今年3月12日，全國醫(yī)保影像索引已上傳3.49億條。數(shù)據(jù)“上云”、影像“漫游”，“檢查多、檢查貴、檢查重復(fù)”的問題正被逐步破解。

此時，成像類醫(yī)用設(shè)備編碼扮演什么角色？為何要給全國百萬臺醫(yī)用成像設(shè)備建立統(tǒng)一“醫(yī)保身份碼”？

在“醫(yī)保影像云索引”中，成像設(shè)備代碼是重要組成部分，用以標(biāo)識生成影像文件的檢查設(shè)備。此前，設(shè)備編碼體系尚未完善，沒有統(tǒng)一的醫(yī)保編碼標(biāo)準(zhǔn)，導(dǎo)致“醫(yī)保影像云索引”落地受阻。如今，國家醫(yī)保局遵循“統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一分類、統(tǒng)一發(fā)布、統(tǒng)一管理”原則，推出19位編碼，覆蓋功能類別、設(shè)備特征等信息，讓每臺設(shè)備有了專屬的“身份檔案”。這套編碼體系的全面落地，將進(jìn)一步提升醫(yī)療影像調(diào)閱應(yīng)用水平，推動醫(yī)療服務(wù)提質(zhì)增效。

對患者而言，數(shù)據(jù)互認(rèn)打通醫(yī)院間的堵點，不用再拎著膠片東奔西跑，也無需擔(dān)心換醫(yī)院就得重新檢查。檢查結(jié)果更可靠，費用結(jié)算也更清晰。過去，缺乏統(tǒng)一的設(shè)備標(biāo)識，一些不法分子用低端儀器冒充高端設(shè)備收費，甚至偽造報告騙保。如今，每臺成像設(shè)備都有了統(tǒng)一的“醫(yī)保身份碼”，并與醫(yī)保系統(tǒng)精準(zhǔn)綁定、一一對應(yīng)。醫(yī)保部門可隨時云端復(fù)核：設(shè)備對不對？收費合規(guī)嗎？這樣也從源頭上強(qiáng)化醫(yī)?；鹑鞒瘫O(jiān)管，守護(hù)好老百姓的“救命錢”。

“一碼識設(shè)備，信息全明晰”。編碼中的5位企業(yè)碼可精準(zhǔn)鎖定設(shè)備生產(chǎn)廠家，無論設(shè)備流轉(zhuǎn)至哪家醫(yī)院，一旦出現(xiàn)質(zhì)量問題，都能直接追溯到源頭。這也倒逼企業(yè)強(qiáng)化質(zhì)量管控，提升產(chǎn)品品質(zhì)，為患者提供更可靠的診療保障。

一串小小的編碼，串聯(lián)起患者、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、行業(yè)企業(yè)、醫(yī)保部門的共同關(guān)切，讓多方在數(shù)據(jù)共治中走向共贏。政策落地還需啃下“硬骨頭”，比如老舊設(shè)備編碼改造、偏遠(yuǎn)地區(qū)醫(yī)院系統(tǒng)升級等，都是接下來的現(xiàn)實挑戰(zhàn)。期待進(jìn)一步打通醫(yī)療影像調(diào)閱應(yīng)用的“最后一公里”，讓智慧醫(yī)保服務(wù)更接地氣、更暖民心。