法治日報全媒體記者 趙晨熙  

記者從國家醫(yī)療保障局獲悉，國家醫(yī)保局近日針對湖南省懷化市、邵陽市、衡陽市、株洲市及河南省鄭州市等地定點零售藥店將化妝品等商品串換為藥品或診療項目違規(guī)使用醫(yī)保基金問題開展專項飛行檢查，并約談老百姓大藥房、養(yǎng)天和大藥房、益豐大藥房、河南張仲景大藥房等4家連鎖藥房股份有限公司有關(guān)負(fù)責(zé)人。 

約談指出，被檢機(jī)構(gòu)存在將化妝品等商品串換為藥品和診療項目、違反實名制就醫(yī)管理規(guī)定套刷個賬資金、超量開藥等違法違規(guī)使用醫(yī)?；饐栴}，部分門店還通過轉(zhuǎn)移證據(jù)、刪除視頻、隱匿賬目等對抗檢查，性質(zhì)嚴(yán)重、影響惡劣。 

約談要求，各涉事連鎖機(jī)構(gòu)要對查實存在違規(guī)行為的門店和相關(guān)責(zé)任人嚴(yán)肅追究責(zé)任，形成有力內(nèi)部震懾。要迅速組織旗下所有定點門店開展全覆蓋自查整改，及時退回違規(guī)使用的醫(yī)?；穑羯婕捌墼p騙保，主動向醫(yī)保部門投案。要組織開展內(nèi)部警示教育，引導(dǎo)所有從業(yè)人員認(rèn)清違規(guī)危害、敬畏法律法規(guī)，堅決杜絕頂風(fēng)違規(guī)、屢查屢犯行為。要聚焦《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》及其實施細(xì)則、定點零售藥店醫(yī)保服務(wù)協(xié)議等，組織全員開展醫(yī)保法規(guī)協(xié)議專題培訓(xùn)。要完善內(nèi)部醫(yī)保合規(guī)管理制度體系，健全總部對區(qū)域門店尤其是加盟門店常態(tài)化監(jiān)督管理機(jī)制、從業(yè)人員日常合規(guī)管理和考核約束機(jī)制，對出現(xiàn)欺詐騙保及醫(yī)保違規(guī)行為的人員，嚴(yán)格落實“一票否決”制度。 

國家醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，將采取多種方式，對被約談單位的整改情況持續(xù)進(jìn)行回頭看，以嚴(yán)厲打擊違法違規(guī)的堅定決心堅決維護(hù)醫(yī)保基金安全。